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Congestión mamaria

La congestión mamaria es una de las principales causas de dolor posparto. Está causada por un elevado volumen de leche materna en los conductos mamarios o por un conducto mamario obstruido. Los síntomas incluyen enrojecimiento de la piel, calor al tacto y dolor. También puedes notar aplanamiento del pezón y dificultad para prenderse al recién nacido. Muchas mujeres encuentran alivio con el aumento de la frecuencia de la lactancia, el bombeo o la extracción manual de la leche materna antes y después de dar el pecho. También puedes probar con compresas frías y masajes mamarios para disminuir la hinchazón. Algunas mujeres también pueden beneficiarse de medicamentos antiinflamatorios como el ibuprofeno.

En algunas situaciones, las mujeres pueden desarrollar una afección llamada mastitis (inflamación y/o infección del tejido mamario). Si experimentas los síntomas anteriores (enrojecimiento de la piel, calor al tacto, dolor), así como fiebre y fatiga, debes ponerte en contacto inmediatamente con tu profesional sanitario. Es posible que necesites un antibiótico para tratar la infección. La mastitis puede hacerte sentir muy enferma, ¡así que no tardes en buscar ayuda!

¿Necesitas ayuda para aprender a extraer leche materna a mano? Haz clic aquí para ver un vídeo de Breastfeeding Medicine of Northeast Ohio: Aspectos básicos del masaje mamario y la extracción manual

https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/committee-opinion/articles/2018/07/postpartum-pain-management

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Planificar tu anticoncepción después del parto

Tu vuelta a la fertilidad (cuándo puedes volver a quedarte embarazada) después de tener un bebé es impredecible. Incluso es posible quedarse embarazada antes de la primera menstruación después de tener el bebé.

Por tu salud y la de tu bebé, se recomienda esperar al menos un año y medio antes de volver a intentar quedarte embarazada. Dejar tiempo entre embarazos permite que tu cuerpo y tu mente se recuperen, lo que puede mejorar tu salud y la de tu bebé.

También se recomienda que las mujeres esperen 6 semanas después del parto antes de tener relaciones sexuales. Esta recomendación, junto con el uso de anticonceptivos (también llamados comúnmente «anticonceptivos»), puede ayudarte a curarte y a planificar tu familia. Existen diversas opciones anticonceptivas. En última instancia, sólo tú puedes decidir qué método es el mejor para ti y tu familia.

Muchas mujeres no están preparadas para el sexo a las 6 semanas de posparto, ¡es muy normal! He aquí algunas razones:

  1. ¡Tu cuerpo sigue curándose! Los músculos tardan de 2 a 4 semanas, la piel y los tejidos blandos pueden necesitar de 11 a 14 semanas y, en algunos casos, ¡hasta 12 meses para curarse!
  2. Unos patrones de sueño inusuales pueden dificultar que encuentres tiempo para tu pareja.
  3. Bienestar psicológico: puede que simplemente no te apetezca, ¡y eso también está bien!
  4. La lactancia puede provocar sequedad vaginal, haciendo que las relaciones sexuales sean menos placenteras (puedes preguntar a tu médico sobre un medicamento tópico para esto).

Si estás preparada para tener relaciones sexuales y aún no tienes un plan anticonceptivo posparto, ahora es un buen momento para informarte sobre tus opciones. Así estarás preparada para hablar con tu médico en la visita de seguimiento posparto.

Aquí tienes algunas cosas en las que pensar:

  • ¿Prefieres opciones hormonales o no hormonales?
  • ¿Planeas dar el pecho? Muchas opciones son seguras para la lactancia materna, pero es importante que tú y tu proveedor lo habléis.
  • ¿Puedes hacer que tu elección forme parte de tu rutina diaria? Por ejemplo, ¿te resulta fácil acordarte de tomar una pastilla cada día?
  • ¿Quieres algo permanente, es decir, no quieres volver a quedarte embarazada nunca más? ¿O quieres quedarte embarazada en el futuro?
  • ¿Quieres algo de acción prolongada, pero no permanente? Por ejemplo, algo que no tengas que recordar cada día.
  • ¿Te interesa un método que te colocas en la vagina? ¿O un método en el que un proveedor te coloca un dispositivo en el útero o en el brazo?
  • ¿Tienes alguna enfermedad, estilo de vida o factores que puedan limitar tus opciones, como hipertensión, obesidad o tabaquismo?
  • ¿Quieres el método que mejor evita el embarazo en los estudios?
  • ¿Te molesta que cambie tu menstruación? ¿O si tienes hemorragias imprevistas durante el mes?
  • ¿Has hablado con tu marido o compañero sobre tus planes anticonceptivos? ¿O sus planes? ¿Estarían interesados en una vasectomía (una opción permanente para los hombres) o en utilizar preservativos regularmente?

Aquí tienes algunos recursos estupendos para saber más sobre tus opciones:

Autoras: Nikki B. Zite MD MPH, Megan Lacy MPH, Laurel Carbone MD, Samantha F. Ehrlich PhD, Jill M. Maples PhD, & Jenny LaCross, PT, DPT, PhD(c), WCS, ATC, CLT-LANA

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Medicamentos en el puerperio

¡Enhorabuena, mamá! Ahora, algunas consideraciones sobre los medicamentos durante el posparto. Si estás dando el pecho, recuerda que algunos medicamentos que tomas pueden pasar al bebé a través de la leche materna. Entre los medicamentos que debes evitar si estás amamantando están los fármacos de quimioterapia, algunos estabilizadores del ánimo y antipsicóticos, ciertos antibióticos (metronidazol, tetraciclinas, sulfamidas, ciprofloxacino, levofloxacino), atenolol, retinoides y medios de radiocontraste. Si consumes alcohol, retrasa el consumo hasta después de la toma y espera al menos 2 horas después de una sola toma para volver a alimentar al bebé. Un consumo elevado de cafeína puede provocar irritabilidad en el lactante y dormir mal. Evita las drogas ilegales, incluida la marihuana, y fumar cerca de tu bebé. Recuerda que las drogas que te producen sueño o alteración pueden tener el mismo efecto en tu bebé. Evita los anticonceptivos o medicamentos que contengan estrógenos inmediatamente después del parto, ya que pueden aumentar el riesgo de coágulos sanguíneos y disminuir la producción de leche. Informa a todos los proveedores médicos de que estás dando el pecho antes de empezar a tomar cualquier medicamento nuevo y consulta el sitio web gratuito LactMed(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK501922/) o la aplicación para obtener una lista completa de medicamentos y recomendaciones.

Recursos:

Lactancia materna y medicación materna, Recomendaciones para los medicamentos de la11ª Lista Modelo OMS de Medicamentos Esenciales, Departamento de Salud y Desarrollo del Niño y el Adolescente.

https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/62435/55732.pdf;jsessionid=A0CC6334934CFEBDBD55209660AF58D5?sequence=1

Base de datos sobre medicamentos y lactancia (LactMed) [Internet]. Bethesda (MD): Biblioteca Nacional de Medicina (EE.UU.); 2006.- LactMed App. [Updated 2019 Dec 16]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK547435/

Autor: Dra. Laurel Carbone

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Tratamiento del dolor posparto

Tras un parto vaginal, el dolor más frecuente es el provocado por la hinchazón mamaria (también llamada congestión), las contracciones uterinas y los desgarros vaginales. Las compresas frías y el aumento de la frecuencia de la lactancia pueden ayudar con la congestión. Los analgésicos como Tylenol y Motrin pueden disminuir la inflamación para aliviar el dolor. Las almohadillas térmicas pueden ayudar a aliviar el dolor asociado a los calambres uterinos, que son más frecuentes durante la lactancia en los primeros días posparto. Para ayudar a reducir el dolor asociado a los desgarros vaginales, pueden aplicarse compresas de hielo en el perineo (la zona entre la vagina y el ano). Los astringentes tópicos, como las compresas de hamamelis, o las cremas anestésicas pueden mejorar los síntomas de las hemorroides.

  • Las compresas pueden ser muy útiles (caseras: https://www.healthline.com/health/pregnancy/padsicles; o de compra: Frida Mom 2 en 1 Postparto Absorbente Perineal Ice Maxi Pads; Frida Mom Perineal Witch Hazel Cooling Pad Liners), especialmente cuando se colocan dentro de la ropa interior de compresión.
  • La ropa interior de compresión que se extiende por encima del vientre puede ayudar a controlar la hinchazón y el dolor en la región vaginal y pélvica.
  • Utiliza un peri-botella con agua a temperatura ambiente o fresca (no fría ni caliente) para limpiar después de orinar, en lugar de limpiar con una toallita. (por ejemplo, el peri-botella de Frida mamá boca abajo)

Tras un parto por cesárea, es importante que tomes los analgésicos que te recomiende o prescriba el médico. Si la dosis de AINE cada 3 horas no trata tu dolor, pueden utilizarse dosis bajas de opiáceos. El objetivo es utilizar dosis bajas de opiáceos sólo cuando sea necesario para el dolor irruptivo. Los medicamentos que contienen codeína pasan a través de la leche materna, por lo que deben tomarse las precauciones adecuadas en caso de lactancia. Elegir una posición para amamantar que ejerza menos presión sobre la incisión y/o utilizar una almohadilla térmica o un cinturón de compresión también puede aliviar el dolor de la incisión. Cuando hagas caca, estornudes, tosas o vomites durante las primeras semanas, puede ser útil utilizar una almohada pequeña (por ejemplo, una almohada de sofá) para sujetarla contra la incisión. Esto ayuda a absorber la fuerza de la incisión. También puedes abrazar la pequeña almohada contra la incisión al rodar para entrar y salir de la cama, así como al levantarte de una silla.

Recuerda que el estreñimiento es frecuente en el periodo posparto (independientemente del modo de parto) y puede empeorar el dolor, por lo que los ablandadores de heces y ciertos laxantes pueden ser útiles durante este periodo.

Consejos para controlar el estreñimiento:

  • Mantenerse hidratado (con agua) y comer frutas y verduras (fibra) puede ayudar a prevenir o minimizar el estreñimiento
  • Colocarte en el retrete con un taburete bajo los pies para que las rodillas queden más altas que las caderas(https://www.squattypotty.com/) te ayudará a facilitar el recorrido de la eliminación intestinal.
  • Intenta soplar por la boca cuando hagas caca haciendo un sonido «SSSSHHHHH» o «HHAAAAA» en lugar de contener la respiración
  • Intenta que tu vientre sea grande y duro como una pelota de baloncesto cuando estés soplando.
  • El movimiento diario y las bebidas calientes, sobre todo por la mañana, pueden ayudar a mover las heces por el sistema.
  • El masaje abdominal también puede ayudar.

Para partos vaginales o por cesárea: una respiración lenta y profunda, centrada en la expansión de la caja torácica inferior en todas direcciones, durante unos minutos, puede ayudar a disminuir el dolor y favorecer la reducción de la hinchazón. A veces, esto también ayuda a aliviar el dolor en la parte media y alta de la espalda.

Para más información: https://www.acog.org/womens-health/faqs/postpartum-pain-management

Manejo del dolor posparto, Opinión del Comité 742 del ACOG, julio de 2018

Autoras: Laurel Carbone, MD y Jill M. Maples, PhD, y Jenny LaCross, PT, DPT, PhD(c), WCS, ATC, CLT-LANA

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Priorizar la recuperación

Tu cuerpo acaba de pasar por una gran transformación con el embarazo y el parto. Ayuda a nutrir tu cuerpo dando prioridad a la recuperación, especialmente durante estas próximas semanas.

Duerme

Aunque dormir pueda parecer imposible en este momento, incluso las siestas cortas pueden ayudar a aumentar la capacidad de recuperación de tu cuerpo. Si tienes problemas para conciliar el sueño, prueba estos consejos:

– Oscurece el dormitorio con cortinas opacas o un antifaz para dormir

– Reduce la temperatura. Los estudios han demostrado que la temperatura ideal para lograr un sueño profundo es de 65-69 grados. Consulta a tu pediatra para que te dé consejos sobre el sueño seguro del bebé si comparte habitación.

– Limita el tiempo de pantalla. Reduce tu tiempo de pantalla antes de intentar dormir y añade bloqueadores de luz azul o reduce la luz azul a través de los ajustes de tu teléfono durante las horas de oscuridad.

Pide ayuda

No tienes que intentar hacerlo todo tú sola. Si tus amigos y familiares te preguntan si pueden hacer algo, dales tareas para que te ayuden en casa. Una doula posparto también puede ser una gran inversión para ayudarte durante estas primeras semanas.

Nutre tu cuerpo con alimentos

La nutrición puede desempeñar un papel integral en la recuperación posparto. Intenta aumentar tu ingesta de alimentos ricos en ácidos grasos omega-3, hierro, zinc y fibra.

Actividad

Aunque el postparto temprano no es el momento de retomar tu programa habitual de ejercicio, éstas son algunas actividades a las que puedes dar prioridad durante el postparto temprano.

Respiración

  • La respiración es la base de tu recuperación posparto y de tu proceso de fortalecimiento.

Kegels

  • No es sólo un apretón, un kegel es una contracción de los músculos del suelo pélvico que incluye tanto un apretón, como si intentaras detener el flujo de orina, como una elevación, como si intentaras levantar algo que se encuentra en la abertura vaginal hacia arriba y dentro de la vagina, como una aspiradora. Es igualmente importante que puedas relajar completamente estos músculos después de apretarlos. Te recomendamos que acudas a un fisioterapeuta de Salud Pélvica para que realice una evaluación exhaustiva y te ayude a realizarlos correctamente, ya que sabemos que el 50% de las mujeres realizan los kegels incorrectamente cuando sólo se les dan instrucciones verbales. El fisioterapeuta de Salud Pélvica también puede ayudarte con cualquier dolor de cuello, espalda, abdomen, cadera o pelvis que puedas tener. Los Fisioterapeutas de Salud Pélvica son una parte fundamental del equipo de atención posparto. ( Optimización de los cuidados posparto | ACOG). En algunos estados puedes acudir a un Fisioterapeuta de Salud Pélvica sin que te remita tu médico. Otros estados requieren una derivación de tu médico.

Trabajo de movilidad

  • Sienta bien mover las articulaciones después de pasar tanto tiempo sentado para sostener y alimentar al bebé, sobre todo tras 9 meses de crecimiento de ese bebé. Concéntrate en la movilidad de hombros y caderas con movimientos como ángeles de pared, flexiones de cadera, balanceo en cuadrupedia y flujos en caja de espinillas.

Camina

  • Empieza con paseos cortos alrededor de la manzana y aumenta gradualmente la distancia y el tiempo. ¿Te sientes sintomático al caminar? A veces, cambiar a caminar con una ligera inclinación puede ayudar a tu cuerpo a colocarse en una posición mejor.

Vigilancia de la Salud Mental

  • Autovigílate para detectar cualquier signo de depresión posparto
  • Puedes hacer esta sencilla encuesta para examinarte(edinburghscale.pdf (ucsf.edu). Si obtienes una puntuación de 13 o más O si has contestado cualquier cosa menos NUNCA a la pregunta 10, ¡realmente necesitas consultar a tu médico!

Casey Thomas-Hardesty, MS, NTP y Jenny LaCross, PT, DPT, PhD(c), WCS, ATC, CLT-LANA

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Vacunas para tu bebé

Las vacunas, también llamadas inmunizaciones, son importantes para tu bebé. Las vacunas ayudarán a tu bebé a evitar futuras infecciones y enfermedades creando inmunidad. Como parte de la atención sanitaria rutinaria en la infancia, llevarás a tu bebé a un profesional sanitario para que lo vacune en determinados momentos de su vida.

Puede que hayas oído a otros padres expresar su preocupación por la seguridad de las vacunas. Los temores sobre la seguridad de las vacunas son totalmente comprensibles, sin embargo, los mayores temores sobre las vacunas no se basan en hechos y pruebas.

He aquí algunos datos sobre las vacunas que deberían ayudarte a sentirte más segura en tu decisión de seguir las directrices del proveedor de asistencia sanitaria y de la sanidad nacional sobre las vacunas para tu bebé:

Hecho nº 1 – La vacunación es la forma más segura de protegerse contra determinadas enfermedades.

Las vacunas producen una respuesta inmunitaria similar a la producida por la infección natural. No producen los riesgos de muerte o discapacidad que provocan ciertas enfermedades.

Hecho nº 2 – Las vacunas combinadas son seguras y beneficiosas.

Administrar las vacunas al mismo tiempo no tiene ningún efecto perjudicial sobre el sistema inmunitario del niño. Disminuye las molestias para el niño. También ahorra tiempo y dinero. Los niños están más expuestos a una respuesta inmunitaria por un resfriado común que por las vacunas combinadas.

Hecho nº 3 – Siempre es mejor vacunarse. Esto es cierto, incluso cuando pienses que el riesgo de infección es bajo, porque si dejamos de vacunarnos, volverán las enfermedades mortales.

Enfermedades mortales que parecen haber sido eliminadas pueden volver cuando descienden los índices de vacunación. Asegurándonos de que cada persona se vacuna, podemos disminuir la presencia de enfermedades prevenibles mediante vacunación. Todos tenemos el deber de hacer lo que podamos para detener la propagación de enfermedades. Incluso con una mejor higiene, una vida limpia y acceso a agua potable, las infecciones siguen propagándose. Cuando no se vacuna a la gente, las enfermedades infecciosas que se han vuelto raras pueden resurgir rápidamente.

Hecho nº 4 – No existe ninguna relación pasada ni presente entre las vacunas y los trastornos o discapacidades del desarrollo.

No hay pruebas científicas que relacionen la vacunación con trastornos del desarrollo o discapacidades. La reacción más frecuente a una vacuna es un ligero enrojecimiento o un dolor que desaparece en unos días sin complicaciones. Puede que hayas oído que la vacuna contra el sarampión, las paperas y la rubéola (SPR) u otras vacunas causan trastornos del desarrollo, como el autismo. Este rumor comenzó con un único estudio en 1998 que rápidamente se descubrió que contenía datos falsos. El estudio fue retirado por la revista que lo publicó y al investigador se le retiró la licencia médica.

Hecho nº 5 – Sería extremadamente improbable que una vacuna causara una enfermedad.

La mayoría de las vacunas se fabrican a partir de partes inactivadas de un virus o una bacteria. No es posible contraer la enfermedad a través de la vacuna. Algunas vacunas pueden causar síntomas leves como los de la enfermedad contra la que protegen. Pero, un error común es pensar que estos síntomas señalan una infección. Si hay síntomas, se trata de la respuesta inmunitaria adecuada del organismo a la vacuna, no a la enfermedad.

Aquí tienes un enlace a la página web de los CDC sobre las vacunas infantiles: https://www.cdc.gov/vaccines/parents/index.html

Referencias:

F Bustreo. Acepta los hechos sobre las vacunas, no los mitos. Organización Mundial de la Salud. https://www.who.int/news-room/commentaries/detail/embrace-the-facts-about-vaccines-not-the-myths

T Pongdee. Las vacunas: Los mitos y los hechos. Academia Americana de Alergia, Asma e Inmunología. https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/allergy-library/vaccine-myth-fact

Salud pública. Mitos sobre las vacunas desmentidos. https://www.publichealth.org/public-awareness/understanding-vaccines/vaccine-myths-debunked/

Autores: Kimberly B. Fortner MD, Oluwafemifola Onaade MPH, Bandon Hays MD, Samantha F. Ehrlich PhD, Jill M. Maples PhD

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Mecánica corporal y ergonomía adecuadas

Una mecánica corporal adecuada se refiere a la aplicación del movimiento corporal de forma que se consiga la máxima eficacia y se reduzca el riesgo de estrés físico o lesiones. La ergonomía consiste en crear un espacio de trabajo que fomente la eficacia y la comodidad. Juntos, una mecánica corporal y una ergonomía adecuadas son las claves para evitar el uso excesivo y la tensión en el cuidado del bebé.

Piensa en cuántas veces levantas a tu bebé al día: levantarlo de forma incorrecta sobrecarga tu espalda y puede causarte lesiones. Si utilizas las siguientes técnicas para levantar e incorporas técnicas ergonómicas a tu cambiador y otros utensilios para el bebé, no sufrirás dolor ni lesiones.

Empieza a practicar estas técnicas antes de que nazca tu bebé. Aprender a levantar a tu bebé correctamente desde el principio te ayudará a convertir las técnicas adecuadas de elevación en un hábito.

  • Ve más despacio y piensa en cómo vas a levantar correctamente.
  • Disminuye la tensión en la espalda al levantar al bebé y su equipo doblando las rodillas, articulando las caderas y manteniendo la espalda recta. Reduce al mínimo la flexión desde la cintura o las caderas,
  • Cuando lo levantes del suelo, ponte en cuclillas o arrodíllate delante de tu bebé para levantarlo.
  • Acerca al bebé lo más posible a tu cuerpo antes de levantarlo. Evita sostener al bebé por delante de tu cuerpo, ya que eso sobrecarga tu espalda.
  • Exhala suavemente a través de los labios fruncidos o con la boca relajada y contrae los músculos abdominales y del suelo pélvico mientras te levantas
  • Cuando lleves al bebé y la mochila, céntrate en utilizar una buena mecánica de elevación.
  • Evita «agarrar y levantar» con un solo brazo: utiliza siempre los dos brazos para levantar y sujetar.
  • Cuando levantes a tu bebé de la cuna, colócalo lo más cerca posible de tu lado de la cuna, deslizándolo suavemente hacia ti.
  • Antes de levantar a tu bebé de la cuna, respira hondo y, al exhalar, contrae los músculos abdominales y el suelo pélvico mientras lo levantas lentamente.
  • Posición de lactancia: acerca el bebé al pecho con almohadas y soportes en lugar de acercar el pecho al bebé. Apoya tu cuerpo con almohadas, mantas o toallas, según necesites, para optimizar tu comodidad y reducir la tensión en el cuello y la espalda.

Crear un puesto de trabajo ergonómico

  • Ajusta el cambiador para bebés a una altura que permita una posición erguida y evite que tengas que inclinarte hacia delante.
  • Las mesas deben colocarse de modo que su parte superior quede justo por debajo del nivel del codo.
  • Guarda los artículos del bebé de modo que no tengas que alcanzarlos por encima de la cabeza, o agacharte y retorcerte para llegar a ellos. Si es posible, coloca el cambiador contra una pared e instala estanterías encima de la mesa al alcance de la mano.
  • Antes de comprar, asegúrate de que las cunas, los portabebés y el cambiador se ajustan fácilmente a la persona que los utiliza.

https://orthoinfo.aaos.org/en/staying-healthy/preventing-back-pain-tips-for-new-moms/

http://www.working-well.org/articles/pdf/parenting.pdf

Catherine Cram, MS & Jenny LaCross, PT, DPT, PhD(c), WCS, ATC, CLT-LANA

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¿Cuánta agua debo beber durante el posparto?

¿Sabías que la leche materna que produces para tu bebé es un 90% agua? ¿Sabías que una ingesta adecuada de líquidos te ayudará a recuperarte del parto? Por estas razones, y por muchas más, ¡es muy importante que tomes suficientes líquidos! Debes beber agua suficiente para saciar tu sed y un poco más. Una recomendación rápida y fácil es beber un vaso de agua con cada comida y cada vez que des el pecho a tu bebé. A muchas madres primerizas les resulta útil tener una botella o jarra de agua cerca de donde te sientas normalmente para amamantar (o extraer leche) como recordatorio para beber.

Ten en cuenta que, si estás haciendo ejercicio, ¡necesitas beber!

Tu orina debe ser de color amarillo pálido o casi transparente. Si es más oscura, necesitas beber más.

Ten en cuenta que las bebidas carbonatadas, como los refrescos, en realidad pueden deshidratarte más. ¡Lo mejor es el agua!

Montgomery KS. Columna de Nutrición Una actualización sobre las necesidades de agua durante el embarazo y después.J Perinat Educ. 2002;11(3):40-42. doi:10.1624/105812402X88830

Rigaud M, Sevalho Corçao C, Perrier ET, Boesen-Mariani S.Evaluación de una herramienta de autocontrol de la hidratación mediante el color de la orina en mujeres embarazadas y lactantes: Una encuesta transversal en línea.Ann Nutr Metab.2017;70 Suppl 1:23-29. doi:10.1159/000463000

García-Arroyo FE, Cristóbal M, Arellano-Buendía AS, et al.La rehidratación con bebidas refrescantes exacerba la deshidratación y empeora la lesión renal asociada a la deshidratación.Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2016;311(1):R57-65. doi: 10.1152/ajpregu.00354.2015

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Salud mental durante el posparto

¿Sabías que casi 1 de cada 4 madres primerizas sufre depresión clínica después de tener un bebé? Además, casi todas las mujeres experimentan altibajos emocionales en las difíciles semanas que siguen a la llegada de un nuevo miembro a la familia. Sabemos que quieres a tu bebé más que a nada en el mundo. ¡Y sabemos que estás feliz de tenerlo! Dicho esto, no pasa nada por admitir que estás triste o abrumada. No pasa nada por admitir que no todos los minutos son mariposas y arco iris. Estos primeros días, semanas y meses son DUROS. Y no estás sola. Si te sientes triste, abrumada, con muchas lágrimas en los ojos o con cualquier otra emoción extrema, no dudes en hablar con tu médico. Hay muchas opciones estupendas para ayudarte, ¡incluido el ejercicio! No dejes pasar otro momento en el que no estés lo mejor posible y lo más feliz posible. Tu bebé necesita que seas la mejor versión de ti misma.

He aquí algunos síntomas que debes tener en cuenta:

  • Reducción de la calidad de vida
  • Ansiedad
  • Falta de interés por la vida
  • Lagrimeo
  • Inseguridad
  • Pensamientos obsesivos inapropiados (por ejemplo, que tu bebé dejará de respirar si no lo controlas constantemente).
  • Irritabilidad
  • Fatiga
  • Culpa
  • Miedo a dañar al bebé
  • Reticencia a dar el pecho
  • Dificultad para procesar el nacimiento o el trauma del nacimiento

Si no estás seguro de si tus sentimientos merecen ser evaluados, ¡haz clic en este enlace y responde a este sencillo cuestionario! https://psychology-tools.com/test/epds. Son sólo 10 preguntas y te dará una puntuación. Si tu puntuación oscila entre 10 y 30, ¡te recomendamos que hables con tu médico!

También puedes hablar con tu cónyuge, pareja o amigo íntimo/familiar y preguntarles si han notado un cambio en tu estado de ánimo. A veces, un ser querido puede reconocer un cambio en la salud mental antes que tú.

https://www.who.int/mental_health/maternal-child/maternal_mental_health/en/

Cox JLMurray DChapman G Un estudio controlado de la aparición, duración y prevalencia de la depresión postnatal. Br J Psychiatry 1993;16327- 31.

Gráinne M. Donnelly GM, PT, Brockwell E, Rankin A, Moore IA. Más allá del sistema musculoesquelético: Considerar la preparación de todo el sistema para correr después del parto. J Wom Health PT. 2022;46(1):48-56.

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Fisioterapia postparto para la salud de la mujer

Te has cuidado para dar a luz a tu bebé. Ahora, ¡vamos a hablar de cómo cuidar de ti! Tu cuerpo ha cambiado en los últimos 9 meses y seguirá cambiando en los próximos 6-18 meses. Aunque muchos cambios físicos son muy frecuentes tras el embarazo y el parto (por ejemplo, las pérdidas de orina), no son normales y no tienes por qué vivir con ellos. La incontinencia urinaria (pérdidas de orina por cualquier motivo) se considera normal durante 2 semanas después del parto, así como cierta pesadez y presión pélvicas (prolapso). Estos síntomas deberían mejorar progresivamente durante las 2-3 primeras semanas posparto.

Si estos problemas persisten al cabo de 2 semanas, un fisioterapeuta puede ayudarte con ejercicios y modificaciones del estilo de vida/comportamiento para reducir y potencialmente revertir tus problemas. También pueden ayudar con los dolores y molestias asociados a las actividades de puericultura, como: dolor de cuello y espalda, dolor de muñecas y manos, alteración de la postura y/o entumecimiento y hormigueo en brazos, piernas o zona pélvica. Otros problemas que pueden aparecer son la diástasis de rectos (separación del músculo abdominal) y el dolor pélvico con la penetración vaginal (relaciones sexuales, examen con espéculo por tu médico, uso de tampones cuando se reanude tu ciclo menstrual). Es importante tratar estos síntomas pronto para que puedas volver a tu nivel de actividad anterior y cuidar de tu bebé sin interferencias ni dolor.

** Un fisioterapeuta para la salud de la mujer (FTSM) es un clínico titulado formado para evaluar y tratar afecciones neuromusculares, incluidas las relacionadas con el embarazo, el posparto y el dolor pélvico. Nos comprometemos a aprender y cuidar de las mujeres en todas las fases de la vida.**

Escrito por Fisioterapeuta de Salud de la Mujer: Dra. Emily Davenport, PT, DPT, WCS, y Jenny LaCross, PT, DPT, PhD(c), WCS, ATC, CLT-LANA

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